書籍介紹
本研究主要目的在於配合輔導事業單位進行鑄造業工廠作業環境改善，藉由環境整理、通風工程之改善鑄造作業，瞭解勞工在鑄造作業時體內所產生之氧化壓力情形。研究設計首先採橫斷性研究法，收集A、B、C廠作業研究對象共86人，對照組35人，以尿中8-羥基去氧鳥糞核苷(8-hydroxydeoxyguanosine, 8-OHdG)之濃度為DNA造成之氧化傷害指標；並進行胸部X光、血液常規、生化、肺功能等檢查。另外，針對A、C兩廠作業員工進行追蹤，A廠進行工廠作業環境改善，C廠則保持原來作業環境，在作業環境改善後三個月再次進行一次血液常規、生化、肺功能等檢查以及尿中8-OHdG之測量。
結果發現，將X光檢查結果，診斷為疑似之病例(0/1)納入正常個案，本研究鑄造廠研究對象其塵肺症盛行率為三成。A鑄造廠在環境改善後可呼吸粉塵濃度也有減少之現象，針對同樣的研究對象進行肺功能指標FVC、FEV1、FVC%重複施測，可以看到肺功能指標在作業環境改善後有明顯的增加，並且有統計上之顯著意義。但是，對於C廠在基準點及追蹤後，針對同樣研究對象之肺功能改變進行檢定並未發現有顯著的差異。將A、C鑄造廠、基準點及追蹤後、抽菸習慣、年齡等變項與FVC%之關係以(Generalized estimating equations, GEE)模式檢視在基準點及追蹤後、年齡此兩變項有統計上之顯著意義。以GEE檢視A、C鑄造廠、基準點及追蹤後、抽菸習慣、年齡等變項與尿中8-OHdG之關係，發現在校正基準點及追蹤後、抽菸習慣、年齡等變項，A鑄造廠比B鑄造廠高出6.81μg/g creatinine (CI 2.31~11.31)。鑄造廠的作業環境的改善應與作業人員之肺功能以及氧化壓力變化有關。
目次
第一章 緒論1第一節 研究緣起1第二節 鑄造業作業流程簡述2第三節 游離二氧化矽之危害特性3第四節 游離二氧化矽與自由基之關係4第五節 氧化傷害之指標6第二章 材料與方法7第一節 研究設計與研究對象7第二節 研究工具8第三節統計分析13第三章 結果與討論14第一節研究對象之基本資料14第二節環境測定結果16第三節 肺功能測量、呼吸道症狀以及胸部X光檢查20第四節 A鑄造廠實際現場改善24第五節 鑄造工人與辦公人員尿中8-OHdG之濃度分析28第六節 作業環境改善與生物性指標之變化…………………………….......47第七節 鑄造業勞工致矽肺症風險47第四章 結論與建議64致謝65參考文獻66 表目錄表 1. 研究對象基本人口學變項分佈15表 2. 研究對象基本人口學變項分佈依組別分類16表 3. 空氣採樣資料依廠別描述與檢定17表 4 . 空氣採樣資料依廠別及工作類別描述與檢定18表 5. 空氣採樣依工作類別描述19表 6. 研究個案肺功能依工作性質分類之檢定（共104人扣除女性）22表 7. 暴露組研究個案肺功能依工廠類別之檢定23表 8. A廠改善前、後總粉塵及可呼吸性粉塵空氣採樣27表 9. 8-OHdG分析不同天檢驗結果之變異係數31表 10. 影響尿中8-OHdG/Cr濃度之描述與檢定依工廠分層33表 11. 影響尿中8-OHdG/Cr濃度之描述與檢定依暴露情形分層35表 12. 尿中8-OHdG/Cr依塵肺症診斷分層與肺功能相關檢定37表 13. 影響尿中8-OHdG/Cr濃度之描述與檢定依工作類別分層38表 14. 尿中Log8-OHdG/Cr複迴歸模式控制生活習慣因子41表 15. 尿中Log8-OHdG/Cr複迴歸模式控制相關因子42表 16. 肺功能複迴歸模式44表 17. 塵肺症判讀（有/無）邏輯式迴歸分析45表 18. A鑄造廠改善前、後肺功能改變檢定48表 19. C廠在基準點及追蹤後肺功能改變檢定49表 20. C鑄造廠基準點及追蹤後肺功能改變50表 21. 研究個案肺功能GEE模式分析51表 22. A廠改善前、後生物性指標檢定53表 23. C鑄造廠追蹤前、後生物性指標檢定54表 24. 鑄造廠在基準點及追蹤後與8-OHdG/Cr GEE模式分析55表 25. 尿中Log8-OHdG/Cr複迴歸模式控制相關因子42表 26. 肺功能FEV1.0(％)複迴歸模式44表 27. 塵肺症判讀（有/無）邏輯式迴歸分析45表 28. A鑄造廠改善前後空氣採樣46表 29. A廠改善前、後生物性指標檢定47表 30. A鑄造廠改善前、後肺功能改變檢定48表 31. C廠在基準點及追蹤後肺功能改變檢定49表 32. C鑄造廠基準點及追蹤後肺功能改變50表 33. C鑄造廠追蹤前、後生物性指標檢定53表 34. 鑄造廠在基準點及追蹤後與8-OHdG/Cr GEE模式分析55表 35. 研究個案肺功能GEE模式分析56 圖目錄圖1. 工程改善廠區規劃及水霧裝置圖25圖2. A廠水霧開啟使用前後情形圖26圖3. A廠改善前後之現場總粉塵及可呼吸性粉塵分布情形27圖4. A, C兩廠肺功能FVC％於基準值及追蹤後變化趨勢56圖5. A, C兩廠肺功能FEV1.0/FVC（％）於基準值及追蹤後變化趨勢57圖6. A, C兩廠肺功能FVC（L）於基準值及追蹤後變化趨勢.58圖7. A, C兩廠肺功能FEV1.0（L）於基準值及追蹤後變化趨勢59圖9. A, C兩廠尿中8-OHdG/creatinine濃度於基準值及追蹤後濃度變化趨勢61
分類
其他詳細資訊
- 英文題名：Follow-up of Oxidative Stress Exposure to Free Silica among Foundry Workers
- 出版品網址（線上版或試閱版)：連結
- 適用對象：成人(學術性)
- 關鍵詞：游離二氧化矽，修爐工人，8-羥基去氧鳥糞核苷
- 附件：無附件
- 頁/張/片數：80
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