書籍介紹
台灣地區原住民在傳統文化背景、特殊風俗文化、生活習性與環境上與台灣地區一般民眾有極大的差異，其健康狀況及健康相關行為亦與台灣地區民眾迥異。世界衛生組織呼籲一個國家的健康政策不應只注重全體國民的平均健康指標，制定政策時應該同時考量族群中的健康分佈情形。為瞭解原住民的健康狀況與一般國民之差異，本研究以既有檔案進行分析，以民國九十四年全國之原住民為研究對象，在取得「原住民戶籍資料檔」後、串連「死因資料檔」與「癌症登記檔」，加以彙整分析，以瞭解原住民健康狀況、重要死因等情形，並對年度分析結果加以比較彙整，且與全體國民比較。主要結果摘錄如下：
一、死亡率
民國九十四年原住民總死因粗死亡率806.4人/每十萬人口，自九十一年的713.7人/每十萬人口攀升至民國九十三年的818.8人/每十萬人口，至九十四年則降低，地域別中以山地鄉（1173.9人/每十萬人口）為最高，其次為平地鄉（990.7人/每十萬人口），都會區（335.7人/每十萬人口）顯著偏低，粗死亡率之十大死因依序為惡性腫瘤、事故傷害、慢性肝病肝硬化、腦血管疾病、心臟疾病、糖尿病、肺炎、自殺、支氣管炎肺氣腫氣喘與腎炎腎徵候群及腎病變並列第九名、高血壓性疾病，原住民總死因年齡標準化死亡率為1009.6人/每十萬人口，高於台灣地區的530.0人/每十萬人口。民國九十四年原住民之嬰兒死亡率為10.26‰高於台灣地區之4.98‰，地域別中，山地鄉原住民之嬰兒死亡率（15.02‰）高於平地鄉（7.61‰）與都會區（6.80‰）；未滿四周新生兒死亡率中，原住民為5.30‰高於台灣地區之2.90‰，地域別中，同樣以山地鄉原住民（8.58‰）較都會區（3.17‰）與平地鄉（3.04‰）高。
二、平均餘命
民國九十四年男性原住民平均餘命為62.95歲，女性為72.49歲，男性相較九十三年的63.29歲為低，女性則較九十三年的72.36歲略微提高；排除事故傷害、惡性腫瘤、慢性肝病肝硬化重要死因之平均餘命，男性原住民分別提高為65.14歲、64.61歲、64.74歲，女性則分別提高為73.43歲、74.43歲、73.34歲。
三、婦女健康狀況
民國九十四年女性原住民標準化死亡率的前三大死因分別為惡性腫瘤（132.1人/每十萬人口）、心臟疾病（72.8人/每十萬人口）與腦血管疾病（71.5人/每十萬人口），皆顯著高於台灣地區女性（分別為103.1人/每十萬人口、38.4人/每十萬人口與39.7人/每十萬人口）。原住民育齡婦女一般生育率為30‰，稍低於台灣地區的33‰，但山地鄉之生育率（46‰）高於台灣地區，亦高於平地鄉原住民（27‰）與都會區原住民（21‰）。原住民育齡婦女總生育率為1010‰，低於台灣地區的1115‰，年齡別生育率中，以15-19歲組（21‰）與20-24歲組（57‰）生育率高於台灣地區女性（分別為8‰、44‰）。
四、癌症發生率
民國九十一年原住民癌症年齡標準化發生率為251.69人/每十萬人口，稍低於台灣地區的262.70人/每十萬人口，相較於八十八至九十年，原住民癌症粗發生率及年齡標準化發生率逐年上升，台灣地區癌症年齡標準化發生率亦為逐年上升，且原住民與台灣地區之癌症年齡標準化發生率差距由八十八年的36.57人/每十萬人口、八十九年的48.69人/每十萬人口，大幅縮小至九十年的16.37人/每十萬人口、九十一年的11.01人/每十萬人口。原住民癌症發生率普遍較低於台灣地區，唯胃癌發生率（29.75人/每十萬人口）顯著較台灣地區（15.16人/每十萬人口）偏高，子宮頸癌（54.70人/每十萬人口）亦高於台灣地區（46.22人/每十萬人口），口腔癌（18.31人/每十萬人口）在年齡標準化後發生率稍高於台灣地區（15.19人/每十萬人口）。前十大癌症中，肺、支氣管及氣管癌、肝及肝內膽管癌、攝護腺癌發生率（分別為32.44人/每十萬人口、31.92人/每十萬人口、20.32人/每十萬人口）明顯較九十年為高（分別為26.51人/每十萬人口、26.04人/每十萬人口、10.09人/每十萬人口），男性原住民以肝及肝內膽管癌、肺、支氣管及氣管癌、攝護腺癌及鼻咽癌標準化發生率（分別為44.12人/每十萬人口、41.98人/每十萬人口、20.32人/每十萬人口、15.03人/每十萬人口）顯著較九十年提高（分別為33.77人/每十萬人口、26.82人/每十萬人口、10.09人/每十萬人口、9.46人/每十萬人口），女性則以結腸及直腸癌明顯增加（九十年為11.35人/每十萬人口，九十一年為18.41人/每十萬人口），乳癌明顯較為下降（九十年為25.65人/每十萬人口，九十一年為17.80人/每十萬人口）。
原住民相關醫療衛生政策之制訂與實施，應確實考量原住民與台灣地區一般民眾健康狀況分布之迥異，以具體提昇原住民之健康狀況，激發健康潛能。
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其他詳細資訊
- 適用對象：成人(學術性)
- 關鍵詞：原住民，死亡率，平均餘命，癌症發生率
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