書籍介紹
由工作引起之上肢重複性傷害，普遍存在國內職場中，其主要危險因子包含不當之工作姿勢、施力及重複性等因子。而此類傷害中，腕道症候群(Carpal Tunnel Syndrome, CTS)案件屬多數。如果CTS與工作危害暴露有暴露恕限值(Threshold Limit Value, TLV)可參考，只要將工作相關之人因工程危害暴露加以量化並與TLV比較，在行政應用上就可以初步判定個案是否為職業病及工作方式是否需要進一步改善。明確之TLV建立需要大量之流行病學研究才能完成，此部分非本研究之重點。本研究之目的在於透過分析職業病案例之人因工程危害暴露資料，建立多重危險因子量化參考值，作為後續評估職業是否會影響勞工罹患CTS之參考。
本研究以近三年勞保CTS給付案例為研究對象，以直接量測法針對CTS人因工程危險因子包括姿勢、施力大小及重複性等，進行現場暴露評估，共計收集40人次，11項作業類型，並計算各作業類型之CTS比例。接著以各作業類型之人因工程危險因子之量化數據及其CTS比例進行Spearman相關分析，根據結果選取表面肌電位(electromyography, EMG)平均強度之強度機率分佈函數(Amplitude Probability Distribution Function, APDF) 50 %ile及腕部伸展/屈曲之平均功率頻率(Mean Power Frequency, MPF)作為分群依據，其中前者以10 %MVC為分界點，後者以0.5 Hz為分界點，將作業類型分為低、中及高暴露群。並以單因子變異數分析檢定三個暴露群間之腕部姿勢、手部出力大小及腕部重複性量化數據、年齡、工作年資、身高、體重及CTS比例是否有顯著差異。此外，亦運用OCRA Index與HALTLV對各作業類型進行評估，並以Spearman相關分析觀察本研究之暴露分群結果與OCRA Index及HALTLV評估結果之一致性。
單因子變異數分析結果顯示三個暴露群間，在腕伸肌群EMG平均強度APDF之50 %ile與90 %ile及CTS比例有顯著差異，慣用手伸展屈曲之MPF有差異，但未達顯著水準(α=0.05)。本研究暴露分群與OCRA Index及HALTLV評估結果，三者間有顯著之正相關。綜合上述，本研究之暴露分群方式，對於勞工罹患CTS之風險程度有參考價值，但仍需後續研究進一步驗證。
分類
其他詳細資訊
- 適用對象：成人(學術性)
- 關鍵詞：上肢重複性傷害、腕道症候群、暴露恕限值
- 附件：無附件
- 頁/張/片數：52
授權資訊
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