書籍介紹
世界衛生組織於1965年宣布臺灣為瘧疾根除地區,惟在全球尚未完成根除前,氣候與環境變遷、頻繁的國際經貿往來、旅遊、以及外籍勞工與新住民移入等諸多因素,使得瘧疾的威脅仍持續存在,加上國內部分地區有病媒蚊活動,瘧疾發生的機會仍不可忽視。
為提升國內臨床醫師對瘧疾的警覺性,達到早期診斷及早期治療目的,本指引涵蓋疾病介紹、傳染源及瘧原蟲生活史、臨床特徵、鏡檢與實驗診斷、預防與治療以及瘧疾防治業務等相關資訊,本次主要依據世界衛生組織第三版瘧疾治療指引及美國疾病控制與預防中心最新資料進行修訂,期望透過這本專業指引,提供醫師臨床處置參考,並協助民眾降低瘧疾感染的機會,以確保國人的健康,遠離瘧疾的威脅。
目次
第一章疾病介紹
一丶歷史...............................................· 1
二、疾病特性··········································2
三丶流行病學··········································2
第二章傳染源及其生活史
一、依戚染及發病來源可將病例分類…………5
二丶傳染窩.............................................5
三丶瘧原蟲的生活史.................................5
四丶瘧蚊················································8
第三章臨床特黴
一、潛伏期·············································11
二丶臨床表現·· · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · 11
三丶通報定義··········································14
四丶致病機轉··········································14
第四章瘧疾的臨床、鏡檢與實驗診斷
一、臨床診斷··········································19
二、顯微鏡檢査·······································19
三丶抗原快速檢驗····································27
四丶聚合酶鏈鎖反應·································27
第五章預防與治療
一丶預防用藥··········································29
二丶特殊族群預防用藥的注意事項……………29
三丶治療用藥建議....................................34
四丶治療原則..........................................35
五丶特殊族群治療用藥的注意事項……………47
六丶治療療效與抗藥性評估.......…··············48
第六章相關資訊
第七章參考書目及文獻
序言/導讀
序言
世界衛生組織於1965年宣布臺灣為瘧疾根除地區,至今已五十餘載,隨著時間流逝,歷史的抗瘧經驗已逐漸被淡忘,惟在全球尚未完成根除前,氣候與環境變遷、頻繁的國際經貿往來、旅遊、以及外籍勞工與新住民移入等諸多因素,使得瘧疾的威脅仍持續存在,加上國內部分地區有病媒蚊活動,瘧疾發生的機會仍不可忽覦。
為提升國內臨床醫師對瘧疾的警覺性,達到早期診斷通報,早期治療防治的目的,本署依世界衛生組織第—版瘧疾治療指引(Guidelines for the treatment of malaria, 1''edition, WHO)於2006年首度出版本指引,以提供疾病認識、瘧原蟲生活周期、臨床特黴、實驗室診斷、預防治療用葉,以及重症患者治療處理與瘧疾防治業務等相關資訊。之後於2010年依世界衛生組織第二版瘧疾治療指引(Guidelines for the treatment of malaria, 2"'edition, WHO) 修訂以青蒿素為基礎的合併療法(Artemisinin-based combination therapy, ACT)為治療無併發症惡性瘧患者的首選,刪除artesunate (青蒿琥酯)或mefloquine (美爾奎寧)的單一療法,並以ACT合併primaquine的療法治療間日瘧,以澈底避免復發(relapse)機會。
ACT療法的推廣,有效降低了全球瘧疾發病率和死亡率,然而近年來,東南亞地區青蒿素抗藥性增加的問題為瘧疾防治帶來新的挑戰,世界衛生組織再於2015年4月公布第三版瘧疾治療指引(Guidelines for the treatment of malaria, 3" edition, WHO),內容仍以ACT療法為主,並增加各類瘧疾治療用藥之實證與建議,以供各國參考。
本指引涵蓋疾病介紹、傳染源及瘧原蟲生活史、臨床特徵、鏡檢與實驗診斷、預防與治療以及瘧疾防治業務等相隔資訊,本次主要依據世界衛生組織第三版瘧疾治療指引及美國疾病控制與預防中心最新資料進行修訂,期望透過這本專業指引,提供醫師臨床處置參考,並協助民眾降低瘧疾咸染的機會,以確保國人的健康,遠離瘧疾的威脅。此外,本署亦自2006年II月起委託醫療院所設立旅遊醫學門診,合約醫院擄點目前已擴展至32家,提供瘧疾預防用藥等服務,並藉由本署全球資訊網,及時提供全球瘧疾厭染風險地區之實用資訊。
分類
其他詳細資訊
- 英文題名:Guidelines for Malaria Chemoprophylaxis and Treatment
- 適用對象:成人(學術性),成人(休閒娛樂)
- 關鍵詞:瘧疾,預防用藥,治療用藥
- 附件:無附件
- 頁/張/片數:84
授權資訊
- 著作財產權管理機關或擁有者:疾病管制署
- 取得授權資訊:聯絡處室:疾病管制署急性傳染病組
姓名:藍一逢
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