書籍介紹
有鑑於新冠肺炎肆虐全球，預防接種在人類疾病防治史上是重要的公共衛生措施。預防接種的實施，是最具成本效益的健康政策，亦是促使人類壽命延長的醫療保健措施中很重要的一環。近年來疫苗的研發不斷進步，陸續有許多新型疫苗上市，但新型疫苗有價格昂貴的問題，疫苗財務的關鍵問題在於如何說服政府決策者挹注經費在預防接種。雖然台灣早已設立疫苗基金，試圖穩固公費疫苗財源，但近年疫苗經費已經須要仰賴菸捐等其他不穩定財源的支持，恐有斷炊之虞。因此，國家衛生研究院論壇特別探討這個議題，完成集結專家意見編輯成冊。
目次
｜目錄｜
2 院長序 梁賡義
4 總召集人序 吳成文
6 議題召集人序 李秉穎．張峰義
11 預防接種服務財務解決對策委員名單
前言
13 第一節 國際現況與趨勢
20 第二節 臺灣現況
32 第三節 臺灣預防接種政策面臨的問題
34 第四節 策略分析
第一章‧建立以成本效益分析為核心的預防接種政策
37 第一節 國際現況與趨勢
38 第二節 臺灣現況與問題
41 第三節 策略分析
48 第四節 策略建議
第二章‧預防接種經費納入健保體系
52 第一節 國際現況與趨勢
54 第二節 臺灣現況與問題
56 第三節 策略分析
59 第四節 策略建議
第三章‧獨立編列預防接種預算
63 第一節 國際現況與趨勢
65 第二節 臺灣現況與問題
72 第三節 策略分析
73 第四節 策略建議
第四章‧鼓勵企業捐助預防接種基金
76 第一節 國際現況與趨勢
79 第二節 臺灣現況與問題
82 第三節 策略分析
84 第四節 策略建議
第五章‧預防接種部分補助策略
87 第一節 國際現況與趨勢
91 第二節 臺灣現況與問題
95 第三節 策略分析
95 第四節 策略建議
第六章‧結合因應少子化對策，營造以兒童為尊的環境
99 第一節 國際現況與趨勢
110 第二節 臺灣現況與問題
113 第三節 策略分析
116 第四節 策略建議
第七章‧結合新南向政策，建立國際預防接種策略聯盟
119 第一節 國際現況與趨勢
127 第二節 臺灣現況與問題
132 第三節 策略分析
134 第四節 策略建議
綜合建言
137 第一節 總結
138 第二節 政策建議
142 致謝
編／著／譯者簡介
主編
李秉穎
現職
國立臺灣大學醫學院附設醫院兒童醫院小兒部主治醫師
國立臺灣大學醫學院小兒科副教授
行政院衛生福利部疾病管制署預防接種諮詢小組召集人
台灣疫苗推動協會榮譽理事長
亞洲鏈球菌預防策略聯盟主席
社團法人台灣兒童感染症醫學會常務理事
專長
兒童感染症、疫苗、肺炎、肝炎
張峰義
現職
國防醫學院醫學系系主任
三軍總醫院 教學副院長
社團法人台灣感染管制學會常務監事
醫策會醫院感染管制查核基準召集人
衛生福利部疾病管制署醫院感染管制查核委員
三軍總醫院內科部感染及熱帶醫學科主治醫師
專長
感染症學、內科學、感染與免疫、肺炎克雷白氏桿菌致病機轉院內感染、醫療品質
序言／導讀
序
共商疫苗財務對策，照亮民眾健康的未來
預防接種的實施，是最具成本效益的健康政策。討論疫苗相關議題
時常被提到，如果把現在公費疫苗全部停掉，兒科的醫療給付至少會暴
增兩三倍，國人的平均壽命則會減少好幾年。在促使人類壽命延長的醫
療保健措施中，預防接種無疑是很重要的一環。
近年來疫苗的研發不斷進展，陸續有許多新型疫苗上市，更大幅
降低民眾的疾病發生率。例如兒童常規接種肺炎鏈球菌結合型疫苗後，
台灣的監測資料隨即顯示兒童的侵襲性肺炎鏈球菌感染降低了約八成；
2018年年底開始接種的人類乳突病毒疫苗，則預期可讓台灣婦女逐漸免
於子宮頸癌的威脅。
新型疫苗有價格昂貴的問題，所以台灣將新疫苗納入公費之後，疫
苗總經費暴增超過原先疫苗支出的兩倍以上。未來還有許多新疫苗必須
納入常規接種，例如世界衛生組織建議所有國家兒童常規接種的輪狀病
毒疫苗、擴大肺炎鏈球菌疫苗接種對象等，龐大的疫苗經費需求讓公費
疫苗的財源逐漸有捉襟見肘之勢。
雖然台灣早已設立疫苗基金，試圖穩固公費疫苗財源，但近年的疫
苗經費已經需要仰賴菸捐等其他不穩定財源的支持。對於攸關民眾健康
的疫苗議題，居然可能有斷炊之虞，所以國家衛生研究院論壇才特別針
對這個議題加以探討。
在第一次專家會議的時候，我們就先把標靶畫出來，將本議題分
成七個分項來討論，包括「建立以成本效益分析為核心的預防接種政
策」、「預防接種經費納入健保體系」、「獨立編列預防接種預算」、
「鼓勵企業捐助預防接種基金」、「預防接種部分補助策略」、「結合
因應少子化對策，營造以兒童為尊的環境」、「結合新南向政策，建立
國際預防接種策略聯盟」。
十分感謝抽空前來討論的專家們，大家的腦力激盪使預先設定的標
靶更加充實、更加完美。會議中，可以感受到專家們對預防接種的重
視程度。「預防接種的必要性是不容許被質疑的」，這是專家最強烈的
共識。
其實疫苗財務的關鍵問題只有一個，那就是如何說服政府決策者挹
注經費在預防接種。國家的經費常投放於可見的物質變化，不可見的健
康變化則容易被忽視。各次專家會議之中，大家都認同預防接種教育的
重要性。如果民眾、新聞媒體、民意代表都對預防接種有正確的認知，
自然會讓決策者更重視疫苗政策。將預防接種相關知識納入國民教育、
醫學基本教育與醫護人員繼續教育的課程，才能確保預防接種政策財源
無虞的長期目標。
期待專家們這一年在財務解決對策的努力，有助於決策者對預防接
種的重視和經費支持，也讓民眾有更健康的未來！
分類
其他詳細資訊
- 適用對象：成人(學術性)
- 關鍵詞：1.公共衛生 2.預防接種
- 附件：無附件
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