書籍介紹
「全民健康保險爭議審議統計與案例彙編(十)」選錄106年至108年具有代表性及教育性之全民健康保險爭議案例,並就爭議審議資料進行統計分析及說明,編印成爭議審議統計及案例彙編(十),讓讀者能從中獲知與自身有關健保之權利及義務,也能瞭解3年來全民健康保險爭議趨勢。
目次
第一篇、106-108年度爭議案件統計
壹、醫療費用爭議案件
貳、權益爭議案件
第二篇、醫療爭議案件常見代表性案例
壹、西醫
貳、牙醫(11則)
參、中醫(7則)
第三篇、權益爭議案件常見代表性案例
壹、保險費及投保金額、罰鍰等
貳、補充保險費
參、保險給付
肆、特約管理事項
伍、其他-重大傷病證明之核發
編/著/譯者簡介
總編輯 張玉霞
最高學歷
私立東吳大學法律學系碩士
現任
衛生福利部參事
衛生福利部全民健康保險爭議審議會執行秘書
衛生福利部全民健康保險爭議審議會委員
行政院農業委員會訴願審議委員會委員
行政院農業委員會國家賠償事件處理小組委員
經歷
行政院衛生署全民健康保險爭議審議委員會執行秘書
行政院衛生署全民健康保險爭議審議委員會組長
行政院科長
行政院編審
專長領域
行政法、醫療法規、全民健康保險
序言/導讀
全民健康保險爭議審議程序具行政救濟性質,案件源頭來自於保險對象、投保單位、扣費義務人及保險醫事服務機構因不服保險人即中央健康保險署所為之核定而申請爭議審議,鑑於全民健康保險爭議審議案例彙編已陸續發行醫療篇及權益篇各9輯,且全民健康保險法於106年11月29日修正增列公布第6條第4項及第5項有關公開爭議審議結果之規定,爰本次有別以往,除持續再蒐集具有代表性及教育性之爭議案例外,並就爭議審議資料進行統計分析及說明,編印成爭議審議統計及案例彙編(十),內容編排共分成3篇,包括106至108年度爭議審議統計、醫療費用爭議案件常見代表性案例及權益爭議案件常見代表性案例。有關統計部分,係藉由統計數據圖表及統計分析之呈現,讓讀者了解近3年來全民健康保險爭議審議案件消長及推動概況,至有關醫療費用爭議案件及權益爭議案件常見代表性案例部分,係由106年至108年期間審議近20萬案典型案例中挑選出來,具有廣泛性、常見性及代表性,案例所援引之法規條文均以案件發生當時之法規內容為準,而每一案例都附有案情摘要,以供讀者快速了解爭點所在。
分類
其他詳細資訊
- 適用對象:成人(學術性)
- 關鍵詞:醫療費用爭議,權益爭議
- 附件:無附件
- 頁/張/片數:240
授權資訊
- 著作財產權管理機關或擁有者:衛生福利部
- 取得授權資訊:聯絡處室:全民健康保險爭議審議會
姓名:陳昭蓉
電話:02-85907211
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