書籍介紹
「全民健康保險爭議審議統計與案例彙編（十一）」係選錄109至110年具有代表性及教育性之全民健康保險爭議案例，並就爭議審議資料進行統計分析及說明，編印成爭議審議統計與案例彙編(十一)，讓讀者能從中獲知與自身有關健保之權利及義務，也能瞭解2年來全民健康保險爭議趨勢。
目次
第一篇 健保爭議案件統計
壹、醫療費用爭議案件
貳、權益爭議案件
第二篇 醫療費用爭議案件常見代表性案例
壹、西醫
貳、牙醫
參、中醫
第三篇 權益爭議案件常見代表性案例
壹、保險費及投保金額、罰鍰等
貳、補充保險費
參、保險給付
肆、特約管理事項
伍、其他-重大傷病證明之核發
陸、程序事項
編／著／譯者簡介
總編輯 張玉霞
最高學歷
私立東吳大學法律學系碩士
現任
衛生福利部參事
衛生福利部全民健康保險爭議審議會執行秘書
衛生福利部全民健康保險爭議審議會委員
行政院農業委員會訴願審議委員會委員
行政院農業委員會國家賠償事件處理小組委員
經歷
行政院衛生署全民健康保險爭議審議委員會執行秘書
行政院衛生署全民健康保險爭議審議委員會組長
行政院科長
行政院編審
專長領域
行政法、醫療法規、全民健康保險
序言／導讀
全民健康保險爭議審議性質屬訴願先行程序，為行政救濟之一環，如果保險對象、投保單位、扣費義務人及保險醫事服務機構對於保險人即衛生福利部中央健康保險署所為之核定不服時，都可藉由爭議審議之申請來保障其健保權益。本次全民健康保險爭議審議統計及案例彙編(十一)，延續爭議審議統計及案例彙編(十)之編排模式，分成3篇，包括109至110年度爭議審議統計、醫療費用爭議案件常見代表性案例及權益爭議案件常見代表性案例。藉由統計資料及分析之呈現，讓讀者了解近2年來因新冠疫情影響及健保審查制度因應疫情所為之調整，另就健保署執行專案審查爭議案件之常見類型，予以分析。至有關醫療費用爭議案件及權益爭議案件常見代表性案例部分，係由109年至110年期間審議近10萬案當中，分門別類挑選出具有廣泛性、常見性及代表性之案例，讓讀者快速洞悉健保爭議最常見之主張及所涉及之相關規定，以期讀者更加關切自身健保權益。
分類
其他詳細資訊
- 適用對象：成人(學術性)
- 關鍵詞：醫療費用爭議，權益爭議
- 附件：無附件
- 頁/張/片數：240
授權資訊
- 著作財產權管理機關或擁有者：衛生福利部
- 取得授權資訊：聯絡處室：全民健康保險爭議審議會
姓名：謝孟珊
電話：02-85907163
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