書籍介紹
本章節透過失智症合併精神行為問題 (Behavioural and Psychological Symptoms of Dementia, BPSD) 實際生活案例，提供照顧者可能的因應策略與照顧態度。問題行為 BPSD 如果不影響日常生活，通常不建議藥物治療，重點是照顧者要能夠調整自己的心態，接受失智症者生病後和之前健康狀態的差異，盡量不要讓自己的情緒影響到失智症者。失智症者雖有類似的問題行為，然而每個案例因應與緩解問題行為的方式可能不盡相同。長時間的觀察和嘗試，找到原因並且針對原因處理通常比任何方法都有效。再者，同一套方法有時候不會每次都有用，需要準備好幾套劇本或是方法來隨機運用。整體來說，建議照顧者以同理心和耐心，細心觀察並了解失智症者過往的生活習慣、工作及家庭經驗，因為有時候問題行為的發生可能是失智症者想表達，卻無法以正確語言表達內心想法的行為表現。
目次
目次 Daftar Isi
自序 Daftar Isii
致謝 Ucapan Terima Kasihii
常見的精神行為問題案例與可能的因應方式1
插圖說明2
案例一：不配合刷牙3
案例二：拒絕居服員或外看照護5
案例三：重複討食10
案例四：走失13
案例五：當失智症者自我照顧能力下降時16
案例六：譫妄 ( 急性腦功能障礙 )18
案例七：幻覺與妄想21
案例八：不知道時間和日期 (1)24
案例九：不知道時間和日期 (2)25
案例十：失智者的生活作息不規律27
案例十一：半夜的怪異行為28
案例十二：重複提問29
案例十三：重複購物30
案例十四：失去興趣32
案例十五：囤物行為35
案例十六：拒絕洗澡37
案例十七：懷疑偷竊 (1)39
案例十八：懷疑偷竊 (2)40
案例十九：忘記密碼和堅持自己保管財物42
案例二十：吐口水動作45
案例二十一：到處塗抹排泄物47
案例二十二：無法扣衣服鈕扣49
案例二十三：抱怨與辱罵51
案例二十四：容易分心54
案例二十五：日落症候群56
Daftar Isi
Daftar Isii
Ucapan Terima Kasihii
Studi Kasus Umum Gangguan Perilaku Psikologis dan Cara yang Mungkin untuk Mengatasinya 1
Keterangan Ilustrasi2
Studi Kasus 1: Menolak Menyikat Gigi3
Studi Kasus 2: Menolak Perawatan dari Perawat atau Perawat Asing5
Studi Kasus 3: Sering Meminta Makan Berulang Kali10
Studi Kasus 4: Tersesat13
Studi Kasus 5: Ketika Kemampuan Penderita Demensia untuk Merawat Diri Menurun
16
Studi Kasus 6: Delirium (Gangguan Fungsi Otak Akut)18
Studi Kasus 7: Halusinasi dan Delusi21
Studi Kasus 8: Tidak Tahu Waktu dan Tanggal (1)24
Studi Kasus 8: Kesulitan Mengenali Waktu dan Tanggal (2)25
Studi Kasus 10: Pola Hidup tidak Teratur pada Penderita Demensia27
Studi Kasus 11: Perilaku Aneh di Tengah Malam28
Studi Kasus 12: Mengajukan Pertanyaan Berulang29
Studi Kasus 13: Berbelanja Berulang Kali30
Studi Kasus 14: Kehilangan Minat32
Studi Kasus 15: Perilaku Menimbun Barang35
Studi Kasus 16: Menolak Mandi37
Studi Kasus 17: Curiga Barang Dicuri (1)39
Studi Kasus 18: Curiga Barang Dicuri (2)40
Studi Kasus 19: Lupa Kata Sandi dan Bersikeras Mengelola Keuangan Sendiri42
Studi Kasus 20: Kebiasaan Meludah45
Studi Kasus 21: Menyebarkan Kotoran di Mana-mana47
Studi Kasus 22: Tidak Bisa Mengancingkan Baju49
Studi Kasus 23: Keluhan dan Cacian51
Studi Kasus 24: Perhatian yang Mudah Teralihkan54
Studi Kasus 25: Sindrom Matahari Terbenam56
編／著／譯者簡介
由國衛院高齡醫學暨健康福祉研究中心助研究員嚴嘉明博士編著，蒐錄常見的精神行為問題案例，提供可能的因應方式與技巧。
自 2022 年 5 月起搭配國衛院研究計畫於北、中、南各地進行多場『照護失智症合併精神行為問題症狀 (BPSD) 訓練課程』，我們接觸到許多因為失智症者行為問題症狀造成照顧困難的家庭照顧者，也從家屬與照顧服務人員的口中進一步認識失智症者在居家可能表現出各式各樣的行為問題。於是開始思考是否可從失智症者的個性、生活習慣、居住環境及問題發生的當下了解個案想要傳達什麼樣的訊息等角度，找出可能解決行為問題的方法與態度。
序言／導讀
自序
Kata Pengantar
自 2022 年 5 月起搭配國衛院研究計畫於北、中、南各地進行多場『照護失智症合併精神行為問題症狀 (BPSD) 訓練課程』，我們接觸到許多因為失智症者行為問題症狀造成照顧困難的家庭照顧者，也從家屬與照顧服務人員的口中進一步認識失智症者在居家可能表現出各式各樣的行為問題。於是開始思考是否可從失智症者的個性、生活習慣、居住環境及問題發生的當下了解個案想要傳達什麼樣的訊息等角度，找出可能解決行為問題的方法與態度。兩年多來我們蒐集到許多行為問題症狀，透過家屬及專業講師課堂分享與經驗交流，目前彙整出二十五個常見的行為問題個案，以深入淺出的文字與生動有趣的插圖向讀者傳遞認識失智症合併精神行為問題與可能的因應方式。
Sejak Mei 2022, melalui proyek penelitian dari Institut Kesehatan Nasional, kami telah mengadakan berbagai sesi pelatihan tentang Perawatan Pasien Demensia dengan Gejala Gangguan Perilaku dan Psikologis (BPSD) di berbagai wilayah di Taiwan (utara, tengah, dan selatan). Dalam perjalanan ini, kami bertemu banyak keluarga yang mengalami kesulitan dalam merawat anggota keluarga dengan demensia akibat gejala perilaku yang mereka alami. Melalui interaksi dengan anggota keluarga dan tenaga perawat, kami semakin memahami berbagai bentuk perilaku yang dapat muncul pada pasien demensia di lingkungan rumah. Dari sini, kami mulai merenungkan apakah mungkin untuk memahami pesan yang ingin disampaikan oleh pasien demensia dengan mengamati kepribadian mereka, kebiasaan hidup, lingkungan tempat tinggal, serta situasi saat perilaku tersebut terjadi. Dengan pendekatan ini, kami berharap dapat menemukan metode dan sikap yang tepat dalam menangani masalah perilaku tersebut. Selama lebih dari dua tahun, kami mengumpulkan banyak kasus gejala gangguan perilaku ,melalui anggota keluarga dan dosen profesional dalam kelas dan pertukaran pengalaman, saat ini telah merangkummenjadi dua puluh lima kasus umum. Dengan menggunakan bahasa yang sederhana dan ilustrasi yang menarik, kami berharap dapat membantu pembaca memahami gejala gangguan perilaku pada pasien demensia serta cara yang mungkin untuk mengatasinya.
另一方面，我們的訓練課程獲得家屬與長照及醫療專業人員的肯定。透過參與課程，家屬受惠於「可將上課所學的方式與技巧漸漸帶入生活日常。」「之前認為的事也在上課後明白了其中的原因。我會更理解失智家人的行為模式，讓我不再鑽牛角尖，讓自己及家人有更好的生活品質。 (TV01，女兒照顧者，50 歲 )」；照顧服務人員也表示「受用很多，增加照顧正確的態度。(TV05，照顧服務員，64 歲)」因而這本『失智不失志』手冊的誕生，期待讓更多失智症家庭照顧者、專業照顧者及一般社會大眾獲得實用的失智症行為問題照顧指引。
Di sisi lain, pelatihan yang kami selenggarakan mendapatkan apresiasi dari keluarga pasien serta para tenaga medis dan perawat lansia. Melalui pelatihan ini, banyak anggota keluarga yang merasa terbantu, seperti yang diungkapkan oleh seorang peserta, "Saya bisa menerapkan teknik dan metode yang dipelajari dalam kehidupan sehari-hari. Hal-hal yang sebelumnya saya anggap sulitsetelah mengikuti pelajaran dapat dipahami dan alasannyamenjadi lebih jelas. Saya lebih mengerti pola perilaku anggota keluarga saya yang mengalami demensia, sehingga saya tidak lagi merasa buntu. Ini membuat kualitas hidup saya dan keluarga menjadi lebih baik." (TV01, anak perempuan, 50 tahun, perawat keluarga). Seorang tenaga perawat juga menyampaikan, "Pelatihan ini sangat bermanfaat dan membantu saya dalam merawat pasien denga sikap yang benar." (TV05, tenaga perawat, 64 tahun). Oleh karena itu, buku panduan "Demensia Tanpa Hilang Semangat Hidup" ini hadir dengan harapan dapat memberikan panduan praktis bagi keluarga pasien demensia, tenaga perawat profesional, serta masyarakat luas dalam menangani berbagai masalah perilaku yang sering muncul pada pasien demensia.
也特別感謝曾經參與過訓練課程的每一位 ( 家庭 ) 照顧者，如果不是您們高度的學習動機及積極改善照顧者與被照顧者生活品質的態度，我們也不會接觸到這麼多的案例，了解並取得照顧現場第一手資訊。最後感謝國衛院長官持續對失智症照顧議題的重視與支持。
Kami juga ingin mengucapkan terima kasih kepada setiap perawat keluarga yang telah berpartisipasi dalam pelatihan ini. Tanpa semangat belajar yang tinggi dan keinginan kuat untuk meningkatkan kualitas hidup baik bagi diri sendiri maupun pasien, kami tidak akan dapat mengakses begitu banyak kasus dan memperoleh informasi langsung dari pengalaman perawatan. Terakhir, kami juga berterima kasih kepada para pejabat Institut Kesehatan Nasional atas perhatian dan dukungan berkelanjutan terhadap isu perawatan pasien demensia.
嚴嘉明 Yen, Jia Ming
謹記於雲林虎尾 2024/07/12 (Huwei, Yunlin 12 July, 2024)
分類
其他詳細資訊
- 英文題名：Demensia Tanpa Kehilangan Semangat Hidup : Studi Kasus Umum Gangguan Perilaku sikologis dan Cara yang Mungkin untuk Mengatasinya
- 適用對象：成人(學術性)，成人(休閒娛樂)
- 關鍵詞：失智症、健康照護
- 附件：無附件
- 頁/張/片數：94
授權資訊
- 著作財產權管理機關或擁有者：財團法人國家衛生研究院
- 取得授權資訊：聯絡處室：秘書室
姓名：陳靜旻
電話：037-206166#32101
地址：苗栗縣竹南鎮科研路35號